발기부전에 대한 체계적인 접근의 필요성
발기부전에 대한 체계적인 접근의 필요성
  • 엄재두
  • 승인 2023.01.11 12:00
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발기부전은 나이가 들어감에 따라 발병률도 높아지고, 자신감 상실이나 배우자와의 갈등도 유발할 수 있으므로 적극적인 치료가 필요하다. 많은 중장년 골퍼들의 고민 중 하나인 발기부전에 대해 알아보자.

 

발기부전이란?

 

 

발기부전은 만족스러운 성생활을 영위할 만큼 충분히 발기되지 않거나, 유지되지 않는 경우를 말한다. 발기부전은 나이가 들어감에 따라 발병률도 높아지고, 자신감 상실이나 배우자와의 갈등도 유발할 수 있어, 이런 증상이 3개월 이상 지속되면 발기부전 치료를 받는 것이 좋다.​​​​​​​

발기부전의 원인은 다양하며 발기부전을 일으키는 원인은 크게 4가지로 심리적 요인, 질환적 요인, 수술과 외상으로 인한 요인, 환경적 요인으로 나눌 수 있다. ​​​​​​​​​​​​​​​​

 

원인 찾기의 중요성

 

해피비뇨의학과 의원 엄재두 대표원장

 

과거에는 심리적 요인이 강조되어 많은 남성이 발기부전을 부끄럽게 여기는 경향이 있었지만 ​​​​​​​​​최근에는 심혈관계 질환이나 대사증후군과 같은 만성 질환이나 약물 부작용 등 질환적 요인으로 인한 발기부전 연구가 활발히 진행되어 남성의 건강 관리 측면으로 접근하는 추세여서 발기부전에 대한 인식도 변화되고 있다. 환경적인 요인까지 두루 살펴 발기부전의 원인을 규명하고 있으며, 발기부전 증상을 단순한 성기능 장애로 보기보다는 남성의 건강과 활력, 노화와의 연관성을 고려해, 보다 체계적으로 접근하려는 경향이 강하다. ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

발기부전은 질환의 특수성 때문에 자세하고 정확한 병력 청취가 중요하다. 따라서 IIEF라는 국제적으로 공인된 설문지를 통해 성생활 만족도를 객관적으로 분석하고, 병력 청취를 통해 복용 약물, 질환, 수술 및 외상 병력 등도 확인한다.  ​​​​​​​​​​​​​​​​​

또한, 신체검사로 환자의 전반적인 건강 상태와 이차성징의 발달 상태도 확인해 환자에게 필요한 검사를 확정하게 된다. 발기부전에 영향을 주는 질환을 좀 더 구체적으로 알아보기 위해서 혈액검사, 생화학검사, 소변검사 등 여러 가지 검사를 선택적으로 실시한다. ​​​​​​​​​​​​​​​​​이를 통해 혈당, 혈중 지방 수치, 호르몬 등으로 내분비계와 대사증후군을 알아볼 수 있으며, 간 기능과 신장 기능도 확인해 발기부전의 위험 인자를 밝혀내게 된다.  ​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

​​이외 음경으로 전달되는 신경이 온전한지를 알아보는 검사로 감각신경과 반사 신경 등을 확인한다. 감각신경은 진동각 측정기로 귀두와 집게손가락의 감각 차이를 확인해 귀두의 민감도를 측정한다. ​​​​​​​​​​​​​​​

​​반사 신경은 특정 부위를 자극해 나타나는 근육의 수축 여부로 신경 이상을 알아볼 수 있다. 또한, 성기를 자극했을 때 뇌에서 나타나는 전기적 변화를 관찰하는 방법으로 신경 이상을 확인하기도 한다.​​​​​​​​​​​​​​​​​​​

 

인천 계양구 소재 해피비뇨의학과 의원 전경

 

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​발기부전의 치료

 

발기부전 원인에 따른 치료 방법 및 비용은 개개인에 따라 달라질 수 있으니 증상이 지속된다면 정확한 확인을 위해 비뇨의학과 전문의에게 진료를 받아보는 것이 좋다.  ​​​​

발기부전의 원인에 따라 치료방법이 달라질 수 있기 때문에 보통 먼저 여러 가지 검사를 통해 원인을 파악한 후 약물치료가 가능한 경우 약물로 발기부전 치료를 진행한다. 약물치료가 불편하고 수술적 치료방법에 대한 불안이나 두려움이 있는 경우나 근본적인 발기부전 치료를 원하는 경우에는 자연적인 발기력을 향상시켜주는 비수술적 발기부전 치료법인 체외 충격파(ED-1000)를 고려해볼 만하다. 체외 충격파 치료는 저압의 체외충격파를 이용해 혈관과 근육, 신경 등 발기 조직을 재생시켜, 자연 발기를 유도하는 시술로 보형물을 직접 삽입하는 수술적 치료 없이 발기력을 회복하고자 하는 경우, 약 복용으로 효과를 보지 못한 경우 시도할 수 있는 시술이다. 음경, 하부, 중부, 상부 해면체를 골고루 치료하며, 저강도 충격파가 혈관에 전달되어 혈류가 개선돼 발기력이 강화된다. 

 

발기부전의 수술적 치료방법

 

발기부전의 수술적 치료로는 보형물을 이용한 수술방법이 있으며, ​보형물의 종류에는 손으로 구부렸다 펼 수 있는 굴곡형 임플란트와 버튼으로 팽창과 수축을 조절할 수 있는 팽창형 임플란트가 있다. 굴곡형의 경우 비용은 합리적일 수 있지만, 평상시에 티가 날 수 있는 단점이 있다. 반면, 팽창형의 경우 발기와 수축의 조절이 가능하므로 발기부전 수술 후 매우 자연스럽다는 장점이 있다. 팽창형 보형물 삽입술의 경우 총 3가지 구조물을 삽입하는 수술로 음경에 팽창되는 실린더를 넣고 치골 뒤 아랫배에 생리 식염수가 저장된 저장고를 삽입하며 음낭에 조절 펌프를 설치하게 된다. 펌프를 작동하면 삽입한 실린더로 생리식염수가 이동되면서 팽창하여 발기가 되는 원리다. 

수술 후 만족도에 대해 많이들 궁금해하시는데 우리 병원에서 진행한 발기부전 수술을 기준으로 말씀드리면 환자분들의 만족도가 상당히 높다. 많은 분이 “새로운 삶을 찾았다”고 이야기하실 정도다. 

발기부전 문제로 고민 중이라면 원인을 먼저 파악한 후 알맞은 치료를 받으면 반드시 만족스러운 결과를 얻을 수 있으니 너무 걱정하지 말고 숙련된 비뇨의학과 전문의와 상담하시라고 말씀드리고 싶다. 민망하다 생각하지 말고 적극적으로 치료에 임하면 삶의 질이 달라질 수 있다.

 

 

GJ  엄재두(해피비뇨의학과의원 대표원장) 이미지 GJ DB, GettyImages



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